Болезнь Харста — острый геморагический лейкоэнцефалит

Геморрагический острый лейкоэнцефалит (или болезнь Харста) — одна из форм лейкоэнцефалита. Развивается фибринозный некроз стенок мелких сосудов головного мозга с возникновением очагов кровоизлияния и демиелинизации.

Причина развития заболевания оконча тельно неизвестна. Острый геморрагический лейкоэнцефалит нередко возникает после профилактических прививок. В связи с этим предполагается гиперергический аутоиммун ный процесс, в котором вирусам принадле жит роль пускового механизма, запускающе го развитие прогрессирования заболевания.

Клиническая картина

Острый геморрагический лейкоэнцефалит характеризуется острым началом, молниеносным нарастанием картины поражения головного мозга. Этому предшествует пе риод катаральных явлений в зеве (в течение 2—4 дней), вслед за которым возникают сильные головные боли, менингиальные симптомы, нарушения сознания, судороги, геми- или тетрапарез, псевдобульбарный синдром. В цереброспинальной жидкости от мечаются полиморфно-ядерный плеоцитоз, увеличение концентрации белка. Длитель ность заболевания составляет в среднем от 2 дней до 2 недель.

Заболевание проявляет себя быстрым раз витием признаков тяжелого поражения моз га (таких, как нарушение сознания, судоро ги, параличи). Все признаки выражены по-разному, в каждом конкретном случае преобладают те или иные симптомы, что свя зано с прогрессирующим поражением тех или иных отделов головного мозга.

Подострое течение проявляется гиперкинетическим синдромом, парезами и парали чами, децеребрационной ригидностью. Так же отмечается нарастающее снижение интеллекта вплоть до психического маразма, причем, к сожалению, развивается чаще в молодом возрасте.

Исход, как правило, летальный.

Лечение

Применяется симптоматическая и гормональная терапия (гормоны в большой дозировке).

Симптоматическая терапия — миорелаксанты (мидокалм, циклодол, баклофен), противосудорожные препараты, витамины груп пы В