Что такое бруцеллез? Как проявляется бруцеллез? Как проводится диагностика бруцеллеза? Как проводится лечение бруцеллеза? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье
Бруцеллез вызывается несколькими видами Brucella — небольшими грамотрицательными бактериями. Заболевание обычно возникает у заготовителей мяса, а также при употреблении в пищу непастеризованного молока или сыра.
Клиническая картина
Течение бруцеллеза крайне разнообразно. В типичном случае вслед за острой стадией после временной ремиссии следует хроническая стадия. В то же время возможны и иные формы, в частности — первично-хроническая. Острая стадия обычно протекает как острая респираторно-вирусная инфекция и проходит самостоятельно. Возможен острый лимфоцитарный менингит. В хронической стадии может развиться радикулит, менингоэнцефалит, менингомиелит или энцефаломиелит.
Диагностика В спинномозговой жидкости (СМЖ) выявляются лимфоцитоз и увеличение концентрации белка. Уровень глюкозы снижен или нормален. Давление СМЖ может быть повышено. Бруцелл часто высевают из крови или СМЖ. Диагностика основана главным образом на серологических данных. При активном процессе титр агглютининов в сыворотке обычно превышает 1:160. О вовлечении нервной системы свидетельствует положительная реакция агглютинации в СМЖ. Лечение нейробруцеллеза цефалоспорины третьего поколения и доксициклин. При остром бруцеллезном менингите препараты вводят парентерально в тех же дозах, что и при иных острых менингитах. При хронических формах лечение длительное — от 6 нед до 1 года, в зависимости от эффективности терапии и результатов повторных исследований СМЖ. Наиболее распространенная схема лечения — рифампицин 600 мг внутрь 1 раз в сутки
Клиническая картинаТечение бруцеллеза крайне разнообразно. В типичном случае вслед за острой стадией после временной ремиссии следует хроническая стадия. В то же время возможны и иные формы, в частности — первично-хроническая. Острая стадия обычно протекает как острая респираторно-вирусная инфекция и проходит самостоятельно. Возможен острый лимфоцитарный менингит. В хронической стадии может развиться радикулит, менингоэнцефалит, менингомиелит или энцефаломиелит.
Диагностика В спинномозговой жидкости (СМЖ) выявляются лимфоцитоз и увеличение концентрации белка. Уровень глюкозы снижен или нормален. Давление СМЖ может быть повышено. Бруцелл часто высевают из крови или СМЖ. Диагностика основана главным образом на серологических данных. При активном процессе титр агглютининов в сыворотке обычно превышает 1:160. О вовлечении нервной системы свидетельствует положительная реакция агглютинации в СМЖ. Лечение нейробруцеллеза цефалоспорины третьего поколения и доксициклин. При остром бруцеллезном менингите препараты вводят парентерально в тех же дозах, что и при иных острых менингитах. При хронических формах лечение длительное — от 6 нед до 1 года, в зависимости от эффективности терапии и результатов повторных исследований СМЖ. Наиболее распространенная схема лечения — рифампицин 600 мг внутрь 1 раз в сутки